귀의 구조

 1. 외이(Outer ear)

  외이(Outer ear)

      1. 각부명칭

       * 외이는 사람마다 크기와 모양이 다르며 음파를 모아서 도입하는 역할, 즉 집음관

          작용을 한다.

       * 이륜(helix) - 외측 융기부

       * 대이륜(antihelix) - 이륜의 내측에 아륜과 평행하는 또하나의 융기부

       * 이개(concha) - 외이도 입구 앞 공간, 외이도 바로앞 공간을 이개강(cavum concha)

                                라 하고 위쪽의 공간을 이개정(cymba concha)이라 한다.

       * 이주(tragus) - 이개강을 덮는 모양으로 외이도 앞쪽에서 뚜껑처럼 위치한 부분.

       * 귓불,이수(lobule, lobe) - 대주의 아래 연골이 없는 부분.

     2. 외이도의 1/3 ∼ 1/2정도는 연골로 구성되어 있고 내측은 골부로 되어있다

    (귀지를 팔 때 너무 깊이 들어가면 골부를 자극하므로 아프다. 연골부는 통증이 덜하다)

      ※ 귀지는 파내는 것이 아니고  그냥 두어도 조금씩 자연 배출된다. 

     ⅲ) 외이도는 이개강에서 고막에 이르는 관으로 성인기준  길이3∼3.5 ㎝(미국인은 우리

            보다 짧음),  

       직경7∼9mm , S자형의 굴곡으로 되어 있다(보호의 목적).

       정상인의 자연 공명효과   :   외이도 공명  2∼5 KHz

                                                 이개강  4∼5 KHz

       외이도  2∼4 KHz  (15∼20dB 정도.  주로 2KHz부근. 회화 영역중 고주파수)

    2.  중이, 내이

   중이(Middle ear)

        ① 고막(Tympanic Membrane)

           가로9∼10mm, 세로8∼9mm의 타원형, 두께 0.1mm. 잔주양회백색 혹은 밤홍색

           반투명 원뿔모양.

           고막은 중이에 대한 방어벽인 동시에 음전도에 대해서 중요한 역할을 한다.

           고막만이 소실된다면 20∼30dB정도의 청력손실이 있다.

        ② 고실(Tympanic cavity)

           외이와 내이사이의 측두골에 위치하는 공기강으로 점막으로 덮여있고 이내근과

           이소골이 있다.

        ③ 이소골(Auditory ossicles)

           고막에서 시작하여 와우(cochlear)의 난원창(oval window)까지 3개의 작은 뼈로 연결

              되어 있다

               기능 - 소리를 효과적으로 내이에 전달

                         - 매우 큰 소리로부터 내이를 보호

            추골(망치뼈, malleus) - 이소골중 가장 크고(7.5∼8mm), 고막과 Incus를 연결

            침골(모루뼈, Incus) - 3개중 중간 크기로 Malleus와 Stapes를 연결        

            등골(등자뼈, Stapes) - 인체에서 가장 작은 뼈. 족판(foot plate)이 와우의 난원창

                                             (oval window) 에 연결되어 있다. 전체 높이는 약 3.3mm.

            이소골의 지렛대효과   1.3:1

            고막의 면적과  Stapes의 foot plate의 면적의비  17:1

            ∴ 총 음압의 증가는 ⇒ 22배 (40∼60dB 증강의 효과)

         ④  이관(Eustachian tube)   

             ▶ 고막의 양쪽을 같은 기압으로 유지시키는 역할

             ▶ 고실의 병적 분비물를 배설

             ▶ 고실의 환기 역할

    내이(Inner Ear)

         내이는 평형기관과 청각기관의 두가지 역할을 한다

         그 형태와 구조가 복잡하여 미로(labyrinth)라고도한다.  내부의 막미로

         (membranous labyrinth)와 이를 둘러싼 골미로(bony labyrinth)로 구분된다.

         1. 골미로

            ① 전정(vestibule) - 세반고리관(반규관,Semicircular canal)과 달팽이관

                                         (와우,cochlear)에 위치한 골미로부의 입구    

            ② 세반고리관(semicircular canal) - 3개의 반규관(semicircle)이 서로 직각으로

               위치하고있다. 외측(수평)반규관, 후(수직)반규관, 상(전)반규관. 신체의 평형

                                              기관과 관게가 있다.  

            ③ 달팽이관(와우, cochlear) -  골미로중 가장 내부에 위치하며 달팽이 모습

               으로 2.5회전,길이는 35mm. 상부의 전정계(Scala vestibule)과 하부의 고실

                계(Scala tympani)로 양분되어 있고 외림프액으로 충만되어 있다.

         1. 믹미로

            골미로 내부에 위치

            ① 와우관 (Cochlea duct, Scala media )

                내림프액으로 채워져 있고  매우 중요한 corti기 라는 와우감수기가 있다.

            ② Corti기(Organ of Corti)

                청각을 감지하는 와우감수기로서 와우미로의 핵심 부위이다.

                내측에는 한줄로 배열된 내유모세포(IHC, Inner hair cell 약3,500개), 외측

                에는 3∼4열의 병렬 외유모세포(OHC, Outer hair cell 약12,000개)가 있다.   

               모세포는 중요한 감각세포로서 와우신경섬유의 말단이 이에 부착하고 있다.

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